Вскармливание недоношенных детей

Вскармливание недоношенных детей

Главным в организации вскармливания недоношенных детей является коррекция противоречий между высокой энергией роста и потребностью в пищевых веществах, с одной стороны, и сниженной возможностью их усвоения, с другой.

Первое кормление целесообразно проводить в первые 6-12 часов после рождения ребенка.

Выбор режима и частоты кормлений должен основываться на таких клинических показателях, как масса тела при рождении, состояние ребенка и степень физиологической зрелости. Наиболее оптимальным является 7-разовое питание с 6-часовым ночным перерывом, который крайне необходим для физиологического отдыха кишечника недоношенного новорожденного. При глубокой недоношенности кратность кормлений можно увеличить до 10 раз в сутки.

Энергетическая потребность недоношенных детей должна соответствовать энергозатратам организма, которые складываются из затрат на основной обмен, двигательную активность, поддержание температуры тела, рост. В среднем это 120 ккал, к концу первого месяца жизни рекомендуется повысить энергетическую ценность рациона до 140 ккал.

Перевод на смешанное и искусственное вскармливание недоношенных детей осуществляется постепенно. В первые 2-3 дня количество молочной смеси составляет 1/8 общего объема пищи и распределяется на два-три кормления в сочетании с материнским или донорским молоком. В последующие 2-3 дня количество смеси увеличивают до 1/4 количества суточного рациона, составляя полностью 1-2 кормления. К концу первой недели объем пищи составляет 1/2 рациона ребенка. В последующие дни при необходимости осуществляется полный переход на искусственное вскармливание.

В качестве заменителей материнского молока используются только адаптированные смеси.

У глубоко недоношенных детей кормление начинают с парентерального питания, постепенно заменяя его энтеральным. При отсутствии сосательного и глотательного рефлексов питание осуществляется через назогастральный зонд. Эта методика применяется у детей с массой тела менее 1200 г при рождении в течение первых 1,5-2 недель. При питании через зонд дети меньше утомляются. При питании через зонд необходимо внимательно следить за появлением сосательного рефлекса и постепенно заменять часть кормлений с помощью зонда кормлениями из бутылочки с соской.

В дальнейшем зонд полностью снимается и рекомендован переход на кормление сцеженным молоком.

Основным направлением во вскармливании недоношенного ребенка является стремление к полному переводу на естественное вскармливание материнским молоком.

При весе недоношенного ребенка 2000-2300 г и сохранении у него сосательного рефлекса рекомендуется перевод его кормления из бутылочки к прикладыванию к груди.

Специально для malutka.net – Мария Дулина

Комментарии

племянник маленький родился, вскармливание было искусственное с 1 мес полностью. ел инфатрини, сейчас но новую смесь перешел, нутрини. развивается по возрасту, по весу догнал доношенных малышей. смесь эта была выбрана, т.к. она специально для недоношенных и маловесных детей, с повышенным содержанием калорий

Гость ср, 03/28/2012 - 15:39
Отправить комментарий
Полезно знать
Как поднять ребенку иммунитет
Иммунная система выполняет в организме человек одну из важнейших функций — защищает его от посягательства вредных микроорганизмов, как-то бактерий или вирусов, и борется с их «провокациями...
Как приучить ребенка к горшку
«Ребенку уже исполнился год, а он все еще не ходит на горшок», — колко бросает опытная соседка или любящая свекровь. И вы рьяно беретесь исправлять это упущение. Малыш в растерянности, он...
Как сбить температуру у ребенка
Повышение температуры тела сопровождает множество детских заболеваний. Фактически оно является сигналом о том, что в организме начался какой-то воспалительный процесс, и на это следует...

Популярное
Герпес у детей. Лечение герпеса
  Герпес – это наиболее распространенное вирусное заболевание. 90% населения Земли являются носителями этого вируса, но он находится в...
глицин детям
На протяжении последних лет назначение детям глицина стало очень популярной практикой. Одни родители довольны препаратом и советуют его своим...
Неприятный запах изо рта у ребенка
   Неприятный запах изо рта – не только взрослая проблема. Часто мы наблюдаем это явление и у своих детишек. И конечно же внимательных...